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真空采血管

真空采血管的原理是將有頭蓋的采血管試管預(yù)先抽成不同的真空度,利用其負(fù)壓自動(dòng)定量采集靜脈血樣,采血針一端刺入人體靜脈后另一端插入真空采血管的膠塞。人體靜脈血液在真空采血管內(nèi)部,在負(fù)壓的作用下,通過(guò)采血針抽入血樣容器,在一次靜脈穿刺下,可以實(shí)現(xiàn)多管采集而不發(fā)生泄露。連接采血針的內(nèi)腔體積很小,對(duì)采血體積的影響可以忽略,但發(fā)生逆流的機(jī)率相對(duì)要小些,如其內(nèi)腔體積較大會(huì)消耗一部分采血管的真空度,從而降低其采集量。[1]

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1. 普通血清管紅色頭蓋

采血管不含添加劑,不含抗凝、促凝成分,只有真空。用于常規(guī)血清生化,血庫(kù)和血清學(xué)相關(guān)檢驗(yàn),各種生化和免疫學(xué)檢測(cè),如梅毒、乙肝定量等,抽血后不需要搖動(dòng)。標(biāo)本制作類型為血清,抽血后放37℃水浴中30min以上,離心,上層血清備用。

2. 快速血清管橘紅色頭蓋

采血管內(nèi)有促凝劑,加速凝血過(guò)程?焖傺骞芸稍5分鐘內(nèi)使采集的血液凝固,適用于急診血清系列化驗(yàn),是日常生化、免疫、血清、激素等最常用的促凝試管,抽血后顛倒混勻5-8次,室溫低時(shí)可放37℃水浴10-20min,離心上層血清備用。

3. 惰性分離膠促凝管金黃頭蓋

采血管內(nèi)添加有惰性分離膠和促凝劑。標(biāo)本離心后在48小時(shí)內(nèi)保持穩(wěn)定。促凝劑可快速激活凝血機(jī)制,加速凝血過(guò)程,所制標(biāo)本類型為血清,適用于急診血清生化、藥物動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)。采集后顛倒混勻5-8次,直立靜置20-30min,離心上清液待用。

4. 枸櫞酸鈉血沉試驗(yàn)管黑色頭蓋

血沉試驗(yàn)要求的枸櫞酸鈉濃度是3.2%(相當(dāng)于0.109mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:4。含3.8%枸櫞酸鈉0.4mL,抽血至2.0ml,此為紅細(xì)胞沉降率專用試管,樣本類型為血漿,適用于血沉,抽血后立即顛倒混勻5-8次。臨用時(shí)需再搖勻。它與做凝血因子檢查的試管的區(qū)別是抗凝劑濃度與血液比例有差異,不可混淆。

5. 枸櫞酸鈉凝血試驗(yàn)管淺藍(lán)頭蓋

枸櫞酸鈉主要通過(guò)與血樣中鈣離子螯合而起抗凝作用。國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%(相當(dāng)于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝劑與血液的比例為1:9。真空采血管中含有3.2%枸櫞酸鈉抗凝劑約0.2mL,采血至2.0ml,標(biāo)本制作類型為全血或血漿,采集后立即顛倒混勻5-8次,離心后取上層血漿備用,適用于凝血實(shí)驗(yàn),PT、APTT、凝血因子檢查。

6. 肝素抗凝管綠色頭蓋

采血管內(nèi)添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長(zhǎng)標(biāo)本凝血時(shí)間。用于急診和大部分生化實(shí)驗(yàn),如肝功、腎功、血脂、血糖等。適用于紅細(xì)胞脆性試驗(yàn),血?dú)夥治,紅細(xì)胞壓積試驗(yàn),血沉及普通生化測(cè)定,不適于做血凝試驗(yàn)。過(guò)量的肝素會(huì)引起白細(xì)胞的聚集,不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色,故也不適于白細(xì)胞分類?捎糜谘毫髯兪褂,樣本類型為血漿,采血后立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。

7. 血漿分離管淺綠色頭蓋

在惰性分離膠管內(nèi)加入肝素鋰抗凝劑,可達(dá)到快速分離血漿的目的,是電解質(zhì)檢測(cè)的最佳選擇,也可用于常規(guī)血漿生化測(cè)定和ICU等急診血漿生化檢測(cè)。用于急診和大部分生化實(shí)驗(yàn),如肝功、腎功、血脂、血糖等。血漿標(biāo)本可直接上機(jī)并在冷藏狀態(tài)下保持48小時(shí)穩(wěn)定?捎糜谘毫髯兪褂茫瑯颖绢愋蜑檠獫{,采血后立即顛倒混勻5-8次,取上層血漿備用。

8. 草酸鉀/氟化鈉灰色頭蓋

氟化鈉是一種弱效抗凝劑,一般常同草酸鉀或乙碘酸鈉合并使用,其比例為氟化鈉1份,草酸鉀3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天內(nèi)不凝固并抑制糖分解,不能用于尿素酶法測(cè)定尿素,也不用于堿性磷酸酶和淀粉酶的測(cè)定,推薦用于血糖檢測(cè)。含有氟化鈉或草酸鉀或乙二胺四乙酸二鈉(EDTA-Na)噴霧劑,可抑制糖代謝中烯醇化酶活性,抽血后顛倒混勻5-8次,離心后,取上清液血漿備用,是血糖快速測(cè)定專用管。

9. EDTA抗凝管紫色頭蓋

乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸,適用于一般血液學(xué)檢驗(yàn),是血常規(guī)、糖化血紅蛋白、血型檢查首選試管。不適用于凝血試驗(yàn)及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,堿性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測(cè)定,適合PCR試驗(yàn)。將2.7%EDTA-K2溶液100ml,噴涂于真空管內(nèi)壁,45℃吹干,采血至2mI,抽血后立即顛倒混勻5-8次,混勻待用。樣本類型為全血,臨用時(shí)需混勻。


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